Molekulares Tumorboard (MTB)

Was ist unter einem MTB zu verstehen?

Das Molekulare Tumorboard (MTB) ist eine interdisziplinäres Fallkonferenz mit dem Ziel, Patient*innen mit fortgeschrittenen oder seltenen Tumorerkrankungen eine möglichst präzise und individuelle Therapie zu ermöglichen. Grundlage hierfür sind umfassende molekulargenetische Analysen des Tumorgewebes, mit denen krankheitsrelevante genetische Veränderungen identifiziert werden, die das Tumorwachstum beeinflussen und potenziell für eine zielgerichtete Behandlung geeignet sind.


Die Ergebnisse dieser Untersuchungen werden im Rahmen des MTBs von Expert*innen aus unterschiedlichen Fachdisziplinen - darunter Onkologie, Pathologie, Humangenetik, Bioinformatik sowie weiteren beteiligten Bereichen - gemeinsam diskutiert und bewertet. Auf dieser Basis werden individuelle Therapieempfehlungen ausgesprochen, die über etablierte Standardbehandlungen hinausgehen können. Diese umfassen unter anderem den Einsatz personalisierter Medikamente, die Empfehlung zur Teilnahme an klinischen Studien oder die Durchführung spezieller ergänzender diagnostischer Verfahren.


Die enge Zusammenarbeit mit dem Onkologischen Zentrum Vorpommerns und dem Comprehensive Cancer Center (CCC) des Universitätsklinikums gewährleistet eine hohe fachliche Expertise, eine strukturierte Bewertung der Befunde sowie einen regelmäßig aktualisierten Wissensstand. Das Molekulare Tumorboard ist bereits etabliert und wird kontinuierlich weiterentwickelt, um neue wissenschaftliche Erkenntnisse zeitnah in die klinische Versorgung zu integrieren.

 

Das Angebot richtet sich vor allem an folgende Gruppen:

  • Patient*innen ohne weitere leitliniengerechte Therapieoption
  • Patient*innen ohne Aussicht auf Erfolg durch die leitliniengerechten Therapien
  • Patient*innen mit seltenen Tumorerkrankungen und fehlenden leitliniengerechten Therapieoptionen

Voraussetzungen:

  • Der*die Patient*in gehört zu mindestens einer der genannten Patient*innengruppen.
  • Eine vorherige Vorstellung im zuständigen Organboard sollte erfolgt sein, sodass mögliche Standardtherapieoptionen bereits geprüft wurden.
  • Eine schriftliche Empfehlung des Organboards zur Vorstellung im Molekularen Tumorboard liegt vor. 

Anmeldung

Das Molekulare Tumorboard tagt zweiwöchentlich dienstags ab 13:30 Uhr 
im Demonstrationsraum der Radiologie - virtuelle Teilnahme via TrueConf möglich. 

Kontakt/Informationen

Ärztliche Leitung:
Prof. Dr. Dr. med. Adrian Schwarzer

MTB-Sprechstunde (HSA):
montags, 10 - 12 Uhr
Dr. Nadja Wacker

MTB-Koordination:
mtb@med.uni-greifswald.de
Tel.: 03834 - 86 22106
Fax: 03834 - 86 22105

Ablauf

 

Die Vorstellung von Patient*innen im MTB erfolgt in der Regel während der letzten etablierten Therapielinie oder dann, wenn keine weiteren Standardtherapieoptionen zur Verfügung stehen. Der*die behandelnde Onkolog*in prüft, ob die Voraussetzungen für eine Vorstellung erfüllt sind und meldet den*die betreffende Patient*in im MTB an.


Im nächsten Schritt wird geeignetes Tumormaterial angefordert. Dieses liegt idealerweise bereits in der Pathologie vor oder wird bei Bedarf neu gewonnen. Das Gewebe wird anschließend molekularpathologisch untersucht und genetisch ausgewertet.


Die Ergebnisse der molekularpathologischen Diagnostik werden im MTB vorgestellt und gemeinsam diskutiert. Auf dieser Grundlage wird ein Tumorboardbeschluss gefasst, aus dem sich eine individuelle Therapieempfehlung oder die Empfehlung zur Teilnahme an einer klinischen Studie im Rahmen eines personalisierten Therapiekonzepts ergeben kann.

Ergibt sich im Rahmen der molekularen Diagnostik der Verdacht auf eine hereditäre Tumorerkrankung, vermittelt das Molekulare Tumorboard eine weiterführende humangenetische Abklärung sowie entsprechende Beratungsangebote über die zuständige Sprechstunde.


Nach Aussprache einer Therapieempfehlung durch das Molekulare Tumorboard unterstützen wir Sie selbstverständlich gerne bei der Umsetzung, beispielsweise bei der Antragstellung zur Kostenübernahme.

 

Ablaufabbildung als PDF

 

Anmeldung

Patient*innen können auf Empfehlung ihrer behandelnden Onkolog*in im Molekularen Tumorboard (MTB) vorgestellt werden. Eine Anmeldung ist sowohl für Patient*innen der Universitätsmedizin Greifswald als auch für externe Patient*innen möglich, die über unsere ambulante MTB-Sprechstunde angebunden werden.

 

UMG-interne Anmeldung

Alle erforderlichen Dokumente sowie eine detaillierte Anleitung zur Fallanmeldung haben wir für Sie auf roXtra bereitgestellt:

→ Anmeldeformulare

 

UMG-externe Anmeldung

Eine detaillierte Beschreibung des Vorgehens finden Sie im folgenden Dokument: LINK.

→ Anmeldeformular

 

Externe Zuweiser*innen sind herzlich eingeladen, an der MTB-Konferenz per Videokonferenz (TrueConf) teilzunehmen und ihre Patient*innen gemeinsam mit dem interdisziplinären Team zu besprechen. Die Einladung zur Teilnahme erfolgt per E-Mail.

Benötigtes Primärmaterial

  • Formalin-fixierte, paraffineingebettete (FFPE) Tumorgewebeproben mit ausreichendem Tumorzellgehalt
  • Bei unzureichender Qualität archivierter Proben: Entnahme frischer Gewebeproben

Zusendung der für die Sequenzierung benötigen Bioproben, des Überweisungsscheins und der MTB-Anmeldedokumente im Original per Post an das zentrale Sequenzierlabor der Universitätsmedizin Greifswald:


Institut für Molecular Genomics, Abt. Core Unit Genomics
Universitätsmedizin Greifswald – KdöR –
Walther-Rathenau-Straße 49a
17489 Greifswald


Die Anforderung der von Ihnen im Anmeldeformular angegebenen Tumorprobe erfolgt automatisch durch den Sequenzierdienstleister der Universitätsmedizin Greifswald.

 

 

Erforderliche Unterlagen

  • Broad-Consent (freiwillige Einwilligung)
  • onkologischer Arztbrief mit vollständigem Therapieverlauf (nicht älter als 3 Monate)
  • Organboard-Beschluss (Empfehlung für erweiterte molekulare Diagnostik & MTB-Vorstellung)
  • Pathologische Berichte zum Tumor (Diagnose- und Histologie-Angaben inkl. ICD-10-Code), ggf. pathologischer Bericht zur Tumorprobe, die zur Tumorgenomsequenzierung dient
  • ggf. molekulare Vorbefunde, z. B. PD-L1, HER2, MSI, Fusionsgene (sofern vorhanden)
  • Überweisungsschein (bei GKV)
    Hinweis zu PKV: Patient*in erhält Kostenvoranschlag für die molekulare Diagnostik zur Einreichung bei der Krankenkasse

Mit der Anmeldung akzeptieren Sie unsere Datenschutzhinweise
(siehe Datenschutz | Universitätsmedizin Greifswald (uni-greifswald.de))

Ambulante Sprechstunde

 

Externe Patient*innen, die nicht an der Universitätsmedizin Greifswald in Behandlung sind, können zur Beratung und Einschätzung in unserer ambulanten MTB-Sprechstunde vorgestellt werden. Die Sprechstunde findet jeden Montag ab 10:00 Uhr in der Ambulanz der Inneren Medizin C statt.

Nach einer sorgfältigen Prüfung der Krankengeschichte und einer ausführlichen fallbezogenen Einschätzung berät das interdisziplinäre Team zu potenziellen, bislang nicht genutzten Therapieoptionen. Für eine erweiterte molekulare Diagnostik stehen verschiedene moderne Sequenzierungsmethoden zur Verfügung.

Sofern nicht ausreichend geeignetes Tumormaterial vorliegt, kann eine erneute und möglichst schonende Gewebeentnahme veranlasst werden.

Ziel der Sprechstunde ist die Identifizierung individueller Therapieoptionen, beispielsweise im Rahmen klinischer Studien oder neuer medikamentöser Behandlungsansätze im Off-Label-Bereich, basierend auf aktuellem Tumormaterial.

 

MTB-Sprechstunde (Hochschulambulanz)

Wöchentlich montags 10 - 12 Uhr

Ambulanz der Klinik und Poliklinik für Innere Medizin C
Sauerbruchstraße, Haus J, 17475 Greifswald

 

Sprechstundenleitung:
Dr. Nadja Wacker
Dr. med. Florian Erger (bei humangenetischen Fragestellungen)

 

Für Fragen melden Sie sich gerne bei: 

MTB-Koordination: Lisa Colberg, M. Sc.; Juliane Gellrich, M. Sc.

Tel.: 03834 - 86 22106
E-Mail: mtb@med.uni-greifswald.de

Beteiligte Kliniken, Institute und Fachabteilungen

Das MTB - als multidisziplinäres Tumorboard - erfordert die Expertise verschiedener Fachrichtungen.

Zu den zentralen Beteiligten gehören:


Je nach Einzelfall kann die Beteiligung weiterer Fachrichtungen ergänzt werden.

Informationen

Links

Kontakt